热射病的有效降温方式治疗

热射病的有效降温方式治疗有哪些?

冷水浸泡和蒸发对流两种方法对热射病患者进行降温，效果确定且简单易行。既往研究表明，冷水浸泡直到核心体温降到39 ℃以下，对于年轻的劳力型热射病患者是安全有效的，使用的水温通常是0~10 ℃。对于老年经典型热射病患者，一般使用蒸发联合对流降温到接近38 ℃的核心体温，老年患者使用该方法降温更舒适，不良反应更少，家属更方便照顾。蒸发对流降温的速度变化较大，表明这种方法更依赖于水温、水量以及风速。基于目前证据，笔者建议在医疗机构治疗热射病患者时，应尽快采用全身冰水浸泡的传导降温法(劳力性热射病的首选方法);其次是通过冷水喷雾和持续气流组合方式进行蒸发联合对流降温(老年患者经典型热射病的替代方案)，降温应持续到核心体温为38~39 ℃。

还可通过静脉输注冰盐水来增强降温方法，蒸发联合对流降温可以通过在腹股沟、腋窝、颈部和其他大血管附近区域增加冰块或碎冰来增强降温速度，以促进传导降温。血管内放置降温装置降温及血液净化治疗降温有部分成功个案报道，但放置装置所需时间长，费用昂贵，需要在有使用经验的医疗中心开展，随着医疗水平的进步，该技术可以在二级以上的医疗单位推广使用。结合热射病需尽早尽快降温，冷水浸泡和蒸发对流降温效果确切，可以大范围推广应用。

热射病属于是重症中暑的情况吗?

热射病属于重症中暑的情况。中暑根据病情可分为先兆中暑，轻症中暑和重症中暑，重症中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。

其中当属热射病病情最为严重。热射病是由于高温高热导致的体温调节失常，从而引发神经器官受损的疾病。本病是属于重症中暑的一种，病情较凶险，致死率较高。发生热射病患者往往伴有眩晕、乏力、癫痫发作。严重者可能会出现休克、心力衰竭、脑水肿、肺水肿等。

当患者发生热射病，应该尽快转移到阴凉通风处补充液体，并及时送医，积极抢救。

天热中暑是急症吗?

在通常情况下，中暑是属于一种急症。

中暑是属于一种急症是因为患者往往会表现出典型的临床紧急的情况，例如会突然出现剧烈的头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛。严重时还会有因为脱水而导致休克，例如面色苍白湿冷、血压下降、脉搏细数、意识丧失等临床典型症状。

严重的中暑还会出现热痉挛、热衰竭，甚至是热射病，这些情况都属于非常危急的症状。尤其是热射病，如果患者不立即送往医院进行急救，则容易导致多脏器功能受损，患者往往会出现抽搐、痉挛、意识不清等非常危急的重症。

热射病中暑会有后遗症吗?

中暑是否会有后遗症，不能一概而论。中暑在通常情况下，分先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。对于先兆中暑和轻度中暑的患者，一旦积极治疗补充血容量，给予患者物理降温和补液治疗后，患者的症状都会迅速改善，对于这部分患者通常没有后遗症。

但是严重的中暑，一旦出现热痉挛、热衰竭和热射病有一定存有后遗症的可能性。尤其对于热射病的患者，如果没及时治疗，其病死率相对较高，而且会留有永久性神经或精神性后遗症。对于这部分患者通常会有中枢神经系统受损的后遗症。

重症中暑的患者早期就可出现严重的神经系统功能障碍，表现出来躁动、谵妄、昏迷等症状。另外，对于这部分患者通常不积极、及时治疗，还会有心血管功能不全等后遗症的出现。

得了热射病还能游泳吗?

中暑后头晕是不可以游泳的，在中暑之后无论属于轻度的中暑还是较严重的中暑，都要避免游泳。

在此时要及时脱离中暑的环境，要在通风性良好的地方卧床休息，而且要根据中暑的程度来采取一些治疗措施，服用一些解暑的药物，比如饮用藿香正气液、藿香正气水，还可以吃藿香正气胶囊。也可以饮用一些清凉解暑的饮品，比如饮用绿豆汤或者喝一些温开水。要补充水分，防止出现脱水的现象，这样才能促进中暑现象的好转。在发生中暑后，如果去游泳就会导致病情加重，不利于好转。

在炎热夏季很容易发生中暑，中暑属于一种急症，在发生之后要立即采取治疗措施，不要拖延，治疗的同时，要做好防护。